Tikriausiai visi yra girdėję apie artrozę (deformuojančią artrozę). Ši liga yra viena iš trijų dažniausiai pasitaikančių raumenų ir kaulų sistemos ligų. Nepaisant tokio populiarumo, ne visi gali drąsiai pasakyti, kad turi išsamią informaciją apie šią sąnarių ligą. Kadangi dažniausiai diagnozuojamas apatinių galūnių artrozė, mes išsamiai pasakysime apie kelio sąnario artrozę ir jos gydymo metodus.
Trumpai apie kelio sąnario artrozę
Taigi, kas yra kelio sąnario artrozė ir kiek mes apie tai žinome? Medicinoje yra keletas šios ligos pavadinimų, kurių kiekvienas apibūdina patologiją iš šono.
Taigi, terminas „gonartrozė" leidžia suprasti, kur vystosi patologinis procesas (iš graikų gony - kelio).
Pavadinimas „artrozė" (artrozė - sąnarys) reiškia neuždegiminį negalavimą, kurio metu atsiranda kremzlinio audinio degeneracija ir atrofija.
Yra dar viena, tiksliausia sąvoka - deformuojantis osteoartritas. Turint ilgalaikę patologiją, pažeidžiamas ne tik kelio sąnario paviršius, bet ir šalia esantys raiščiai, sausgyslės ir raumenys. Pablogėja kraujotaka, sutrinka trofizmas (mityba) ir sutrinka medžiagų apykaita periartikuliariniuose audiniuose. Kremzlė greitai plonėja ir sunaikinama, ant šoninių sąnario paviršių susidaro kaulų ataugos (osteofitai), raiščiai sustorėja ir praranda elastingumą. Visa tai lemia vis didesnį sąnario judrumo apribojimą, iki visiško judėjimo jame nebuvimo.
Pagrindinė ligos priežastis yra su amžiumi susiję pokyčiai. Be to, yra keletas papildomų veiksnių, kurie sukelia artrozės vystymąsi:
- įvairūs apatinių galūnių sužalojimai;
- padidėjęs kūno svoris;
- sėslus gyvenimo būdas;
- paveldimas polinkis į kaulų ir raumenų sistemos ligas;
- medžiagų apykaitos liga.
Liga vystosi lėtai ir keletą metų nėra jokių sąnarių pažeidimo simptomų. Nepaisant to, sąnarių struktūrose pamažu vyksta degeneraciniai pokyčiai. Dėl to einant atsiranda skausmas ir traškėjimas, kelio judrumo apribojimas, išsivysto netoliese esančių šlaunies ir blauzdos raumenų atrofija.
Deformuojančio osteoartrito simptomatologija priklauso nuo kelio sąnario pažeidimo laipsnio, progresuojant tampa intensyvesnė ir ūminė.
Todėl neatidėkite apsilankymo pas gydytoją. Reikia prisiminti, kad neįmanoma galutinai išgydyti artrozės, tačiau visiškai įmanoma sustabdyti jos vystymąsi. Kuo anksčiau pradedama terapija, tuo didesnė sėkmingo rezultato tikimybė ir mažesnė komplikacijų rizika.
Ligos gydymo metodai
Jei pacientas ateina į gydytojo kabinetą su klausimu: „Gydytojau, man yra kelio sąnario artrozė, pasakykite, kaip ir kaip jį gydyti", greičiausiai jis negaus vienareikšmio ir konkretaus atsakymo. Gonartrozės terapija yra ilgalaikis procesas, apimantis daugybę terapinių priemonių. Bet kurios patologijos gydymas visada prasideda nuo anamnezės surinkimo ir diagnostikos.
Planuodamas gydymo taktiką, gydytojas atsižvelgia į paciento amžių, ligos stadiją, sąnarių pažeidimo laipsnį, skausmo buvimą ir stiprumą. Nėra vienos kelio sąnario artrozės terapijos, taip pat nėra vieno vaisto, kuris visiems padeda iš karto. Kova su sąnarių patologija turėtų būti sudėtinga ir apimti ne tik vaistus, bet ir fizioterapijos procedūras, terapinius pratimus, tradicinės medicinos receptus. Jei visos konservatyvios priemonės yra nesėkmingos, atliekama chirurginė intervencija.
Narkotikų terapija
Visus vaistus, naudojamus kovojant su deformuojančiu osteoartritu, sąlygiškai galima suskirstyti į dvi grupes:
- vaistai, palengvinantys pagrindinius ligos simptomus (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, gliukokortikosteroidų hormonai);
- agentai, kurie atkuria sąnarį ir užkerta kelią tolesniam jo sunaikinimui (chondroprotektoriai, įskaitant hialurono rūgštį).
Gonartrozės gydymas visada prasideda nuo pirmosios grupės vaistų, kurie greitai pašalina skausmo sindromą. Labiausiai pacientui sukelia skausmą sąnario srityje.
NVNU
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo naudojami norint pašalinti stiprų skausmo sindromą, diskomfortą, palengvinti sąnarių ir šalia esančių audinių patinimą ir uždegimą. Šie vaistai gali būti vartojami per burną, į raumenis arba vietiškai tiesiai ant pažeisto sąnario.
Išoriniam naudojimui naudojami įvairūs tepalai ir geliai. Analgetinis poveikis, kaip taisyklė, pasireiškia gana greitai ir tęsiasi kelias valandas. Tepalai yra geri ir dėl to, kad juos galima naudoti ilgą laiką, susitarus su dalyvaujančiu specialistu dėl kurso trukmės.
Gydymas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, vartojamas per burną, yra ne ilgesnis kaip dvi savaitės, nes jie turi daug šalutinių poveikių.
Todėl NVNU skiriama atsargiai žmonėms, sergantiems lėtinėmis virškinimo trakto ligomis, ir senyviems pacientams.
Kortikosteroidai
Jei gydymas NVNU yra neveiksmingas ir skausmas išlieka, gydytojas gali paskirti intraartikulines hormoninių vaistų injekcijas. Jie yra daug efektyvesni nei nesteroidiniai vaistai.
Dėl daugybės nepageidaujamų pasekmių gliukokortikosteroidų hormonai į pažeisto kelio intraartikulinę ertmę suleidžiami ne dažniau kaip kartą per 10–14 dienų ir tik stipraus paūmėjimo laikotarpiu.
Chondroprotektoriai
Gliukozaminas ir chondroitino sulfatas užkerta kelią tolesniam sąnarių sunaikinimui ir padeda atkurti kremzlės plokščių paviršių.
Chondroprotektoriai pagerina intraartikuliarinių audinių mitybą, prisotina sinovijos skysčio būtiniausiais mikroelementais ir sumažina skausmą, patinimą ir uždegimą. Galima naudoti tablečių, tepalų, intraartikuliarinių injekcijų pavidalu.
Gydymo kremzlės struktūrą atstatančiais vaistais kursas trunka mažiausiai 4–5 mėnesius. Rezultatas yra ilgalaikis ir ilgalaikis poveikis keletą metų.
Kalbant apie chondroprotektorius, negalima nepaminėti trečios kartos vaistų. Šiuose fonduose, be chondroprotektoriaus, yra nesteroidinis priešuždegiminis priedas, leidžiantis sumažinti vartojamų vaistų kiekį ir pasiekti gerų rezultatų.
Hialurono rūgšties preparatų sudėtis praktiškai yra tinkama sinoviniam skysčiui. Patekusi į sąnarį, medžiaga sukuria ploną plėvelę ant kremzlinių plokščių paviršiaus, kuri juos apsaugo judėjimo metu.
Intraartikulinės hialurono rūgšties injekcijos skiriamos tik stabilios remisijos laikotarpiu.
Chirurgija
Chirurgija naudojama tik kraštutiniais atvejais, kai konservatyvus gydymas neduoda teigiamų rezultatų. Šiuolaikinė medicina turi skirtingus operacijų atlikimo metodus, kurie skiriasi nuo traumos lygio:
- Artroskopija- švelniausias chirurginės intervencijos metodas. Jis gali būti naudojamas net ankstyvosiose kelio sąnario artrozės stadijose. Procedūra tinka jauniems žmonėms, turintiems aktyvų gyvenimo būdą, ir prireikus gali būti pakartota.
- Osteotomija.Operacija skiriama pacientams, kuriems yra sunki sąnario deformacija. Procedūros metu atliekamas dirbtinis deformuoto kaulo lūžis. Tada specialistai užtikrina jo anatomiškai ir fiziologiškai teisingą sintezę.
- Endoprotezavimas. . . Radikaliausias operacijos tipas. Operacijos metu sąnarys pakeičiamas implantu. Nepaisant pasveikimo sudėtingumo ir trukmės, sąnario endoprotezavimas yra geriausia alternatyva artrodezei (operacija sąnarių galus sujungti siekiant visiškai nejudinti sąnario).
Fizioterapija gydant kelio sąnario artrozę
Pradinėse ligos vystymosi stadijose fizioterapijos procedūros yra labai veiksmingos. Jie greitai pašalina skausmą, pašalina raumenų spazmus, užkerta kelią kremzlių sunaikinimui ir pagreitina jų atsinaujinimą.
Fizioterapinių priemonių pagalba vaistai gali būti suleidžiami per odą tiesiai į pažeisto sąnario sritį. Dažniausiai su kelio sąnario artroze skiriamos šios fizioterapijos procedūros:
- magnetoterapija (10–20 seansų);
- gydomosios vonios (radonas, purvas, bišofitas, vandenilio sulfidas);
- vidutinės bangos ultravioletinis švitinimas (6–7 kartus);
- UHF terapija;
- elektroforezė priešuždegiminių, kraujagyslių, analgetikų vaistų tirpalais;
- darsonvalizacija;
- lazerio terapija (mažiausiai 10 seansų).
Tik specialistas gali nustatyti, koks gydymas yra būtinas konkrečiu atveju, terapijos kurso trukmę, sutelkiant dėmesį į sąnarių pažeidimo laipsnį, paciento amžių ir gretutinių ligų buvimą.
Pratimų terapija
Gydomoji gimnastika yra vienas iš sėkmingos osteoartrito deformantų terapijos komponentų. Pratimai stiprina raumenis, gerina kraujotaką ir atstato prarastą sąnarių lankstumą.
Apytikslis pratimų rinkinys
Klasės parenkamos kiekvienam pacientui atskirai. Būtina reguliariai užsiimti mankštos terapija, palaipsniui didinant sąnario apkrovą. Sportuoti geriausia kelis kartus per dieną po 10–15 minučių.
Po vakaro mankštos patartina nusiprausti po patogios vandens temperatūros dušu, po kurio skaudamą kelį reikia patrinti kilpiniu rankšluosčiu ir pamasažuoti priešuždegiminiais tepalais.
Terapija liaudies gynimo priemonėmis
Tradiciniai gydymo metodai yra labai populiarūs tarp pacientų, kenčiančių nuo kelio sąnarių artrozės. Visų rūšių vaistinių žolelių kompresai, trynimai ir tepalai buvo plačiai naudojami. Prieš pradėdami vartoti tradicinės medicinos receptus, turėtumėte pasitarti su savo gydytoju. Reikia atsiminti, kad jie jokiu būdu negali pakeisti pagrindinės vaistų terapijos.
Dėl stipraus sąnario skausmo galite paruošti kompresą iš 100 gramų medaus ir šaukšto valgomosios druskos. Procedūra atliekama naktį.
Pacientų tarpe labai populiarūs šildantys kompresai iš druskos, smėlio ar grūdų. Juos pasigaminti nesudėtinga - pakanka pasirinktą produktą pakaitinti keptuvėje, supilti į maišą ir, esant karštai, bet neplaunančiai, tepti sąnarį.
Kovojant su kelių artroze, be įvardytų priemonių, galima naudoti parafino, kopūstų ar varnalėšų lapus.
Taikant tradicinės medicinos receptus, reikia prisiminti, kad jų pagalba gonartrozės išgydyti negalima. Galite tik sumažinti ligos apraiškas ir pagerinti žmogaus gyvenimo kokybę.
Išvada
Norint išvengti su amžiumi susijusių sąnarių deformacijų, būtina reguliariai sportuoti, stebėti tinkamą mitybą, vengti traumų ir avėti patogius batus. Jei jaučiate diskomfortą kelio srityje, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Tik specialistas gali diagnozuoti ir pasakyti, kaip gydyti kelio sąnario artrozę. Savarankiškas gydymas tik sustiprins ligą.